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  老年人中医体质的特征与判定
  中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。

       2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》标准,将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型,每种体质有其独自的特征。在此基础上,结合老年人的生理病理特点,制订了《老年版中医体质分类与判定》标准。
  (一)老年人中医体质特征
  1. 平和质
  总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。    形体特征:体形匀称,无明显驼背。    常见表现:面色、肤色润泽,头发较密,目光有神,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红、苔薄白,脉和缓有力。    心理特征:性格随和开朗。   发病倾向:平素患病较少。    对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
  2. 气虚质    总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。   形体特征:形体偏胖,肌肉松软不实。    常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,易头晕,活动量减少,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。   心理特征:性格偏内向,喜安静。    发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。   对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
  3. 阳虚质    总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。   形体特征:肌肉松软不实。    常见表现:平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。   心理特征:性格内向,多沉静。    发病倾向:易患痹证、咳喘、泄泻等病;感邪易从寒化。   对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
  4.阴虚质    总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。   形体特征:体形偏瘦。    常见表现:眼睛干涩,口燥咽干,鼻微干,皮肤干燥、脱屑,偏好冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。   心理特征:性格外向,易急躁。    发病倾向:易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化。   对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
  5.痰湿质
  总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。    形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。    常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。   心理特征:性格温和、稳重,善于忍耐。   发病倾向:易患鼾症、中风、胸痹等病。    对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
  6.湿热质    总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。    形体特征:形体中等或偏瘦。    常见表现:面垢油光,口苦口中异味,身重困倦,大便黏滞不畅,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下发黄,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。    心理特征:性格多变,易烦恼。    发病倾向:易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。
  对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
  7.血瘀质    总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。   形体特征:胖瘦均见。    常见表现:肤色、目眶晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,肢体麻木,好卧,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。   心理特征:性格偏浮躁,易健忘。    发病倾向:易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。   对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
  8. 气郁质    总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。   形体特征:形体瘦者为多。    常见表现:神情抑郁,紧张焦虑,烦闷不乐,有孤独感,容易受到惊吓,舌淡红,苔薄白,脉弦。   心理特征:性格不稳定,敏感多虑。   发病倾向:易患不寐、郁证等。
  对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
  9. 特禀质    总体特征:过敏体质者,禀赋不耐、异气外侵,以过敏反应等为主要特征;先天失常者为另一类特禀质,以禀赋异常为主要特征。   形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天失常者或有畸形,或有生理缺陷。    常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;先天失常者患遗传性疾病者,有垂直遗传、先天性、家族性特征。   心理特征:随禀质不同情况各异。    发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等;遗传疾病如血友病等。    对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差,易引发宿疾。



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